乳癌為香港頭號女性癌癥，近年更有年輕化趨勢，可謂來勢洶洶。
有鑒及此，一些國家推行乳房普查，嘗試從及早察覺著手，降低乳癌死亡率。香港政府也于剛剛發(fā)表的首份《香港癌癥策略》報告中宣布，已委托港大就本地婦女乳癌相關風險因素作研究，藉著有關結果制訂香港乳癌篩查政策。
根據香港乳癌資料庫報告，過去20年，香港的乳癌發(fā)病率增加達3倍，有惡化跡象。與此同時，高達20%乳癌患者確診時已屬第三及四期，因而錯失治療黃金期，亦減低保留乳房組織的機會。
現(xiàn)在，香港并沒有定期的乳癌篩檢計劃，現(xiàn)行指引只建議高風險婦女（如有 BRCA1/2基因突變、有家族乳癌或卵巢病史等）自發(fā)接受3D乳房X光造影檢查。不過，只有一成的乳癌個案經乳房X光造影檢查確診，近八成個案都是由患者無意中發(fā)現(xiàn)病徵，確診時可能已屆晚期，錯失及早治療機會。
反觀目前全球超過34個國家和城市已實行乳癌篩查計劃，由香港政府資助無癥狀的適齡婦女接受乳房X光造影檢查。以臺灣為例，推行兩年一次的全民乳房X光造影檢查計劃后，與臨床乳房檢查相比，10年間乳癌死亡率大減四成，第二期或以上的乳癌個案亦減近三成，可見全民乳癌篩檢比臨床乳房檢查更符合成本效益。
不少女性對乳房X光造影有所憂慮，擔心檢查時按壓乳房會產生痛楚，或因成本高昂而卻步。
有調查發(fā)現(xiàn)，如香港政府全數(shù)資助，逾八成受訪婦女樂意定期接受定期造影檢查。另外，現(xiàn)在最新的造影檢查技術，能在不影響影像質素下減低大力按壓乳房的需要，并縮短按壓時間，對比傳統(tǒng)造影檢查，有效減低檢查時的不適。
隨著香港政府未來推出更多公私營醫(yī)療協(xié)作計劃，由香港政府及服務使用者共同承擔檢查費用，有望鼓勵婦女進行篩查，擺脫乳癌作為香港頭號女性癌癥的稱號。
來源：香港信報
蘇炳輝
作者為臨床腫瘤科?？漆t(yī)生
