最近在醫(yī)科同學的聊天群組中收到一段關于網(wǎng)上搜尋醫(yī)學診斷的搞笑短片，一群外國醫(yī)生又彈又唱，道出上網(wǎng)搜查各種常見癥狀時出現(xiàn)的嚴重疾病診斷，片段用了夸張手法，有時候會把病人嚇到，但筆者看了后也會心微笑。
在互聯(lián)網(wǎng)時代，很多病人或家屬會自行上網(wǎng)搜尋有關疾病及治療的資訊以了解病情，尤其是醫(yī)生很多時未必有足夠時間對病人詳細解釋，但是網(wǎng)上資訊也有可能產(chǎn)生負面的影響。
在過去30年，的確有些研究顯示膽囊切除后大腸癌的風險可能會增加，因為失去了膽囊儲存膽汁的功能，膽汁里的膽酸流入腸道后，新陳代謝會有所改變，而膽酸的新陳代謝物有可能增加大腸癌變的機會。但是，也有另一些這方面的研究顯示膽囊切除和大腸癌風險并無關系。
近年有兩個這方面的文獻綜合分析報告，其中一個結論是兩者并無關系，另一個則顯示膽囊切除有可能輕微增加大腸癌的風險，但增加的風險比率只是20%-30%，而且主要發(fā)生于西方國家的病人。
總括來說，到目前為止，究竟膽囊切除會否增加大腸癌的風險還是沒有定論。另一方面，膽囊結石是膽囊癌的重要風險因素，很多研究顯示大部分膽囊癌的病人都有膽結石，膽結石所引致的慢性發(fā)炎可以誘發(fā)膽囊癌。
從醫(yī)學證據(jù)來說，膽石引致膽囊癌相對膽囊切除引起大腸癌的風險是肯定得多，而且風險比率也高很多，大約是五倍。
病人自行在網(wǎng)上搜尋疾病及治療資料是希望可以幫助治療上作出正確決定，但有時會適得其反。
首先
網(wǎng)上充斥著很多錯誤的醫(yī)學資訊，譬如在膽石治療方面，就有網(wǎng)上資訊聲稱可以服藥使膽石無痛自然排出而無需手術，這當然是不可能的。
其次
就算是正規(guī)的醫(yī)學研究，很多時候不同的研究會因為研究群組、研究方法等的差異而出現(xiàn)完全相反的結果，一般市民沒有足夠知識去分辨研究報告的可信性。
最后
病者或家人未必懂得搜尋關于治療的全面資訊，正如以上例子，患者的女兒一片孝心上網(wǎng)幫父親搜尋膽囊切除風險的資料，因而擔心膽囊切除后大腸癌的風險，卻忽略了膽石引致膽囊癌的風險更大，更別說急性膽囊炎有2%-5%的死亡風險。
網(wǎng)上的醫(yī)學資訊是一把雙刃劍，正確的資訊可幫助病人和家屬了解病情及治療，但絕對不能取代醫(yī)生的意見，病人更不應因一些錯誤或不確定的資訊而耽誤了治療。
文章來源：香港蘋果日報
